سؤال 1
چند درصد مادرانی که دچار اندوه پس از زایمان میشوند، احتمال دارد در آینده به سمت دورهای از اختلال افسردگی ماژور بروند؟
گزینه ب — ۲۰ تا ۲۵ درصد
اندوه پس از زایمان در بخشی از مادران میتواند به افسردگی اساسی پس از زایمان پیشرفت کند.
سؤال 2
کدام نوع درد، توانایی تولید درد ارجاعی را دارد؟
گزینه ج — درد احشایی
درد احشایی میتواند در ناحیهای غیر از محل اصلی تحریک احساس شود.
سؤال 3
کدامیک از کنتراندیکاسیونهای زایمان در آب نمیباشد؟
گزینه ب — سابقه کوریوآمنیونیت
سابقه قبلی بهتنهایی منع محسوب نمیشود؛ عفونت فعال و خونریزی واژینال از موارد منع هستند.
سؤال 4
فواید تنآرامی در لیبر کدام است؟
گزینه د — هر سه گزینه
تنآرامی به خونرسانی، کیفیت انقباضات و تعادل عصبی ـ هورمونی کمک میکند.
سؤال 5
ورزش شاخ گوزن یا شاخ گاو برای کدامیک از شکایات شایع بارداری مفید است؟
گزینه د — سوزش سر دل
با افزایش فاصله رحم و معده، به کاهش رفلاکس و سوزش سر دل کمک میکند.
سؤال 6
بر اساس اهداف توسعه پایدار، کشورها موظفند تا سال ۲۰۳۰ میزان MMR را به کمتر از چند مرگ در ۱۰۰ هزار تولد زنده کاهش دهند؟
گزینه ج — ۷۰
هدف جهانی SDG کاهش نسبت مرگ مادری به کمتر از ۷۰ در هر ۱۰۰ هزار تولد زنده است.
سؤال 7
در مادری که دچار بازشدگی سمفیز پوبیس است، کدام حرکت ممنوعیت دارد؟
گزینه ج — لانژ
در دیاستاز سمفیز پوبیس از پوزیشنهای غیرقرینه مثل لانژ پرهیز میشود.
سؤال 8
علت اندوه بعد از زایمان، کاهش کدام هورمون است؟
گزینه د — اندورفین
طبق جزوه، اندورفین پس از زایمان کاهش مییابد و با اندوه روزهای ابتدایی مرتبط شده است.
سؤال 9
طبق گزارش سازمان جهانی بهداشت، در بین گزینههای دادهشده کدام کشور بیشترین نسبت مرگ مادران MMR را دارد؟
گزینه ج — افغانستان
در بین پاکستان، عراق، افغانستان و ایران، افغانستان بالاترین MMR را دارد.
سؤال 10
پیچخوردگی لیگامان گرد، خصوصاً اواخر بارداری، منجر به کدام شکایت شایع بارداری میشود؟
گزینه ج — گرفتگی کشاله ران
کشش یا پیچخوردگی لیگامان گرد از علل گرفتگی و درد کشاله ران است.
سؤال 11
کدامیک جزو علائم افزایش اضطراب در بارداری نمیباشد؟
گزینه ج — احساس گرما
در جزوه بیقراری، افزایش سرعت تنفس و احساس لرز و سرما از علائم اضطراب آمدهاند.
سؤال 12
در صورت بروز کدامیک از موارد زیر باید ورزش یا تمرینات بدنی در بارداری قطع شود؟
گزینه د — همه موارد
سرگیجه، تاری دید و خونریزی یا لکهبینی همگی از علائم توقف ورزش هستند.
سؤال 13
کدامیک از موارد زیر جزو اصول تکنیکهای تنفسی نمیباشد؟
گزینه الف — توجه به دم و بازدم طولانی
اصل جزوه «توجه به بازدم طولانی» است، نه طولانی کردن هر دو دم و بازدم.
سؤال 14
کدامیک از عملکردهای کلی عضلات کف لگن است؟
گزینه د — هر سه مورد
کف لگن در چرخش داخلی سر جنین، فعالیت جنسی و استحکام لگن همراه ترانسورس شکمی نقش دارد.
سؤال 15
اولین اصل و شرط اساسی در تدریس و آموزش به بزرگسالان چیست؟
گزینه الف — انگیزه، عشق و اشتیاق به امر تدریس
علاقه و انگیزه مدرس پایه اصلی ارتباط مؤثر و آموزش بزرگسالان است.
سؤال 16
معاینه دیاستاز رکتوس چه مدت پس از زایمان سزارین انجام میشود؟
یک هفته پس از زایمان سزارین
طبق جزوه، این معاینه ۴ تا ۵ روز بعد از زایمان طبیعی و یک هفته بعد از سزارین انجام میشود.
پاسخها با تطبیق تصاویر آزمون با جزوه ارسالی بررسی شدهاند. در سؤال ۱، عدد پاسخ با منبع آموزشی رایج این مبحث نیز تطبیق داده شده است.
پاسخ صحیح سؤالهای آزمون زایمان
سؤالهای ۱۷ تا ۳۴ — نسخه کوتاه، واضح و غیرتعاملی
سؤال 17
کدامیک از علل از دست دادن میل جنسی مرد نسبت به همسرش بعد از به دنیا آمدن فرزند نمیباشد؟
گزینه الف — افزایش تستوسترون
کاهش تستوسترون، استرس و حضور نوزاد در اتاق خواب میتوانند میل جنسی را کم کنند؛ افزایش تستوسترون علت کاهش میل نیست.
سؤال 18
کنتراندیکاسیون مطلق ورزش در بارداری کدام مورد میباشد؟
گزینه د — همه موارد
سرکلاژ و نارسایی دهانه رحم، چندقلویی همراه خطر پرهترم و جفت سرراهی بعد از هفته ۲۶ همگی در جزوه جزو منع مطلق آمدهاند.
سؤال 19
بهترین زمان انجام ماساژتراپی در بارداری کدام است؟
گزینه الف — بعد از پایان سهماهه دوم
طبق خود جزوه، ماساژتراپی نباید قبل از پایان سهماهه دوم بهکار برده شود.
سؤال 20
بهتر است حین ورزش کردن در دوران بارداری جهت پیشگیری از NTD، دمای بدن مادر از چه عددی بالاتر نرود؟
گزینه ج — ۳۸٫۲ درجه سانتیگراد
جزوه تأکید کرده دمای بدن هنگام ورزش بیش از ۳۸٫۲ درجه نشود.
سؤال 21
متن سؤال ۲۱ در تصاویر ارسالی وجود ندارد.
نیاز به تصویر سؤال ۲۱
برای اینکه جواب اشتباه حدس نزنم، این سؤال را بدون تصویر کامل پاسخ نمیدهم.
سؤال 22
کدامیک جزو عناصر اصلی و تعیینکننده ارتباط مؤثر نمیباشد؟
گزینه ب — ارائه راهحل
شناخت مخاطب، شنود مؤثر و ایجاد فضای ارتباطی مناسب از پایههای ارتباطاند؛ ارائه راهحل الزاماً عنصر اصلی ارتباط مؤثر نیست.
سؤال 23
در مورد استفاده از Pelvic Press کدام مورد صحیح نیست؟
گزینه ب — برای انجام آن دستها روی عضله گلوتئال روی باسن قرار میگیرد
در Pelvic Press دستها روی ستیغ ایلیاک قرار میگیرند؛ قرار دادن دست روی گلوتئال مربوط به Double Hip Squeeze است.
سؤال 24
کدامیک از عضلات زیر در کمپارتمان سطحی پرینه قرار ندارد؟
گزینه ب — اسفنگتر اورترا
اسفنگتر پیشابراه در فضای عمقی مثلث قدامی قرار دارد.
سؤال 25
کدامیک از پوزیشنهای زیر موجب افزایش ۲۸ تا ۳۰ درصدی قطر خروجی لگن میشود؟
گزینه د — چمباتمه
طبق جزوه، در وضعیت Squatting قطر خروجی لگن حدود ۲۸ تا ۳۰ درصد افزایش مییابد.
سؤال 26
کلاسهای آمادگی زایمان از چه زمانی در دوران بارداری آغاز شده و طول دوره آن چقدر است؟
گزینه د — نیمه دوم بارداری / ۸ جلسه
جلسه اول از هفته ۲۰ تا ۲۳ شروع میشود و جزوه حداقل ۸ جلسه آموزشی را ذکر کرده است.
سؤال 27
افزایش جذب مواد غذایی از معده، کاهش استرس و اضطراب، کاهش حساسیت نسبت به درد، ذخیره انرژی و افزایش حالت خوابآلودگی از وظایف کدام هورمون در بارداری است؟
گزینه الف — اکسیتوسین
این مجموعه اثرها دقیقاً در جزوه زیر عنوان اعمال اکسیتوسین در بارداری آمده است.
سؤال 28
کنتراندیکاسیون شیردهی کدام است؟
گزینه د — همه موارد
گالاکتوزمی نوزاد، سل فعال مادر و درمان سرطان پستان همگی در فهرست منع شیردهی جزوه آمدهاند.
سؤال 29
مکانیسم عمل ماساژدرمانی کدام است؟
گزینه د — همه موارد
کنترل دریچهای درد، فعال شدن نیمکره راست مغز و بهبود اکسیژنرسانی همگی در بخش مکانیسم ماساژ ذکر شدهاند.
سؤال 30
چوب ارکستر نام دیگر کدام هورمون است؟
گزینه ب — سروتونین
در جزوه از سروتونین بهعنوان تنظیمکننده بدن و «چوب ارکستر» یاد شده است.
سؤال 31
متن سؤال ۳۱ در اسکرینشات قطع شده و فقط گزینهها دیده میشوند.
جواب قطعی قابل تعیین نیست
گزینههای درد بالای کمر، درد ساکروایلیاک، درد پایین کمر و هیچکدام دیده میشوند، اما بدون متن سؤال انتخاب جواب قابل اتکا نیست.
سؤال 32
کدام مورد در مورد اختلال عملکرد سمفیز پوبیس در بارداری صحیح است؟
گزینه د — همه موارد
جزوه وقوع شایع در اواخر بارداری یا هنگام زایمان، صدای کلیک هنگام راه رفتن و نقش ریلکسین/تغییر فرم مفصل را ذکر میکند.
سؤال 33
استفاده از کدام نقطه فشاری در بارداری ممنوع است؟
گزینه ج — Gall Bladder 21
جزوه صریحاً GB21 را در بارداری ممنوع ذکر کرده است.
سؤال 34
راهکار درمانی یبوست در بارداری کدام مورد نمیباشد؟
جواب — مصرف ملین قوی و روغن کرچک
جزوه مصرف آب، میوه و سبزی، غلات سبوسدار و پیادهروی را توصیه میکند و صریحاً میگوید از ملین قوی و روغن کرچک استفاده نشود. حرف گزینه در تصویر دیده نمیشود.
پاسخها با تصاویر آزمون و جزوه اصلی تطبیق داده شدهاند. سؤال ۲۱ در تصاویر نبود و متن سؤال ۳۱ نیز در اسکرینشات قطع شده بود، بنابراین برای آنها حدس زده نشده است.
پاسخ سؤالهای آزمون زایمان
سؤال ۱۶ و سؤالهای ۳۴ تا ۵۰ — نسخه کوتاه، واضح و غیرتعاملی
سؤال 16
تطبیق مستقیم با جزوه
معاینه دیاستاز رکتوس چه مدت پس از زایمان سزارین انجام میشود؟
گزینه ب — یک هفته
طبق جزوه، معاینه دیاستاز رکتوس ۴ تا ۵ روز پس از زایمان طبیعی و ۱ هفته پس از سزارین انجام میشود.
سؤال 34
تطبیق مستقیم با جزوه
راهکار درمانی یبوست در بارداری کدام مورد نمیباشد؟
گزینه ج — روغن کرچک
جزوه مصرف آب، میوه و سبزی، غلات سبوسدار و پیادهروی را توصیه میکند و مصرف ملین قوی و روغن کرچک را منع کرده است.
سؤال 35
تطبیق غیرمستقیم / پاسخ آزمونی
در کدام رویکرد بر الهام از طبیعت تأکید میگردد؟
گزینه ب — روش برادلی
پاسخ آزمونی محتمل «برادلی» است. این نسبت بهصورت صریح در متن قابلجستوجوی PDF پیدا نشد، پس این مورد را با علامت تطبیق غیرمستقیم نگه داشتم.
سؤال 36
تطبیق مستقیم با جزوه
کدام مورد در مورد ماساژدرمانی در بارداری صحیح نیست؟
گزینه ب — مادر فعال باشد و در پروسه ماساژدرمانی کمک کند
جزوه صریحاً میگوید در طول ماساژ، مادر کاملاً منفعل و غیرفعال باشد و سعی نکند به ماساژدهنده کمک کند.
سؤال 37
تطبیق مستقیم با جزوه
برای جایگزینی جمعیت، حداقل میزان TFR چقدر باید باشد؟
گزینه الف — ۲٫۱
در جزوه آمده است که برای ثابت ماندن جمعیت، با فرض نبود مهاجرت، نرخ باروری کل حدود ۲٫۱ لازم است.
سؤال 38
تطبیق مستقیم با جزوه
درمان احتقان پستان در دوران شیردهی کدام است؟
گزینه د — همه موارد
استفاده از سینهبند مناسب، کیسه یخ و ضد درد خوراکی ذکر شده و جزوه میگوید سرکوب هورمونی یا دارویی شیردهی توصیه نمیشود.
سؤال 39
تطبیق غیرمستقیم / پاسخ آزمونی
در کدام مرحله لیبر بالا بودن آدرنالین ضروری است؟
گزینه ج — مرحله ترانزیشنال
جزوه میگوید آدرنالین در اواخر مرحله اول و بهویژه مرحله دوم افزایش مییابد. چون «مرحله دوم» بین گزینهها نیست، ترانزیشنال بهترین پاسخ آزمونی است.
سؤال 40
تطبیق غیرمستقیم / پاسخ آزمونی
اندوه پس از زایمان از چه روزی شروع میشود، پیک آن چه روزی است و تا چه روزی برطرف میشود؟
گزینه الف — سوم / پنجم / دهم
در جزوه کاهش اندورفین بهعنوان عامل اندوه حدود ۳ روز پس از زایمان آمده است؛ توالی دقیق روز پنجم و دهم در متن قابلجستوجو پیدا نشد، اما پاسخ آزمونی با این الگو گزینه الف است.
سؤال 41
تطبیق مستقیم با جزوه
کدام مورد در مورد تهوع و استفراغ بارداری صحیح نیست؟
گزینه د — تا هفته ۲۶ باید از بین برود و تا آن زمان طبیعی است
جزوه میگوید تهوع و استفراغ بارداری در سهماهه اول شایع است و معمولاً باید تا هفته ۱۶ از بین برود.
سؤال 42
تطبیق مستقیم با جزوه
کدامیک از وظایف دولا میباشد؟
گزینه ج — حمایت جسمی و عاطفی از مادر
دولا نقش حمایتی یکبهیک و مداوم دارد؛ شنیدن FHR، معاینه واژینال و مداخلات طبی جزو وظایف حمایتی دولا نیستند.
سؤال 43
تطبیق مستقیم با جزوه
اگر ایلیاکها فشار داده شوند، توبروزیتههای ایسکیال از هم دور شده و خروجی لگن باز شود، این حرکت چیست؟
نوتیشن — Nutation
جزوه همین توصیف را زیر عنوان حرکت اجزای لگن «نوتیشن» آورده است.
سؤال 44
تطبیق مستقیم با جزوه
طبق تئوری کنترل دریچهای، کدام مورد تعدیل درد را بر عهده دارد؟
گزینه الف — فیبرهای A-بتا
فیبرهای قطور و سریع A-بتا سلولهای ماده ژلاتینی را فعال میکنند و انتقال پیام درد A-دلتا و C را کاهش میدهند.
سؤال 45
تطبیق مستقیم با جزوه
بهترین زمان آمادگی برای پذیرش نقش پدری و قبول نقش مادری همسر چه زمانی است؟
گزینه ب — دوران بارداری
در جزوه بر حضور پدر در کلاسهای دوران بارداری و آمادهکردن خانواده برای پذیرش عضو جدید تأکید شده است.
سؤال 46
تطبیق مستقیم با جزوه
بازگشت رحم در دوران نفاس به حالت قبل از بارداری چه زمانی است؟
گزینه ج — ۶ تا ۸ هفته
جزوه بازگشت رحم و اندومتر به ابعاد قبل حاملگی را ۸ هفته پس از زایمان ذکر کرده است؛ بنابراین گزینه ۶ تا ۸ هفته درست است.
سؤال 47
تطبیق غیرمستقیم / پاسخ آزمونی
کدام مورد درباره «سندرم ناتوانی جنسی» پس از زایمان صحیح نمیباشد؟
گزینه ب — فقط زنان نازا دچار میشوند
این گزاره با مفهوم سؤال سازگار نیست و پاسخ آزمونی گزینه ب است. متن صریح همین سؤال در PDF قابلجستوجو پیدا نشد.
سؤال 48
تطبیق غیرمستقیم / پاسخ آزمونی
کدامیک جزء تغییرات مادر باردار در سهماهه اول بارداری نمیباشد؟
گزینه ج — خودشیفتگی و درونگرایی
پاسخ آزمونی محتمل گزینه ج است. متن صریح دستهبندی این چهار مورد در PDF قابلجستوجو پیدا نشد، بنابراین این مورد را غیرمستقیم علامت زدهام.
سؤال 49
تطبیق مستقیم با جزوه
در مورد سندرم تونل کارپ در بارداری کدام مورد صحیح است؟
گزینه د — همه موارد
جزوه بیحسی و سفتی انگشتان بهخصوص صبح یا شب، مشکل در حرکات ظریف، تمرینات مچ و بالاتر قرار دادن دستها و بازوها هنگام خواب را ذکر میکند.
سؤال 50
تطبیق غیرمستقیم / پاسخ آزمونی
کدامیک از اصلاح وضعیتهای زیر در برطرف کردن OP راست صحیح نمیباشد؟
گزینه ج — Open knee–chest
Open knee–chest در جزوه بیشتر برای آسینکلیتیسم و برخی شرایط دیگر آمده است؛ برای OP از وضعیتهای طرفی، لانژ و نیمهدمر استفاده میشود.
سبز یعنی پاسخ مستقیماً با متن جزوه تطبیق داده شده. زرد یعنی متن دقیق همان نکته در PDF قابلجستوجو نبود یا پاسخ از ترکیب متن جزوه و گزینههای سؤال استنباط شده؛ برای این موارد بهتر است اگر اسلاید/صفحه دقیق مرتبط را هم دارید، دوباره تطبیق نهایی انجام شود.